糖尿病抑郁症临床表现轻重不一，多种多样，如心境低落，对生活、工作、学习丧失兴趣，精力减退，易疲劳，失眠、多梦、恐惧、头痛、心烦意乱，注意力难以集中、厌世等。这些心理变化的产生一般与以下几种情况有关：
1．焦虑、恐惧
患者得知糖尿病不能根治，又有多种并发症后，唯恐自己眼要瞎、脚要烂、肾要坏等，担心对其今后的生活、学习、求职、婚姻等产生不良影响，因此感觉生活无望，产生焦虑和恐惧感。其实糖尿病并非如此可怕，只要早期诊断，在正规医院接受治疗，控制好血糖、血压、血脂等，并发症是可以减少或避免的，患者完全可以和正常人一样生活、工作，享受人生。
2．长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳可影响患者的情绪，使患者对治疗失去信心，易产生不配合治疗的想法，从而更加影响血糖控制，如此恶性循环下去，实在不利于糖尿病的治疗。血糖控制不佳者，应争取医生的帮助，分析血糖控制不佳的原因，找出解决方法。只有血糖控制改善，精神状态才会得以改善，两者既相互制约又能相互促进。
3．惧怕胰岛素
有些患者十分惧怕胰岛素，认为一旦用上胰岛素就有成瘾性，而且天天打针太麻烦，怕痛，更怕他人误认为“吸毒”等。其实临床上提倡早期应用胰岛素治疗，胰岛素也不会成瘾，加上现在先进的科技，可达到准确及无痛注射。至于他人的误解不必太在意，把自己的身体搞好才是最重要的。
4．低血糖
低血糖带来的不适，如心慌、手抖、出汗、迫不及待地要吃东西等窘迫状，使患者对“低血糖”产生恐惧感。所以，加强对低血糖的认识，加强血糖监测，及时调整治疗方案，对减少和避免低血糖的发生非常重要。
5．经济负担
经济上的困难有时可能导致严重的心理障碍，是患者中断治疗的主要原因。因此，要以积极的心态接受正规的治疗，随着我国医疗保障制度的健全及完善，完全可以把医疗费用降到可以接受的范围内。
