一、眼睛病变
糖尿病是造成眼睛失明的主要疾病之一,患失明的比例是普通人20倍以上。常见问题有视网膜病变、白内障、青光眼等。
为延缓眼睛病变应配合下列事项:
1.定期门诊追踪。
2.控制血糖及血压在正常范围内。
3.每半年至一年需检查眼底。
4.白内障手术后或眼底出血时不宜剧烈运动。
二、肾脏病变
糖尿病并发肾病变的情形比普通人高出很多,所引起的临床症状有水肿、蛋白尿、血压上升。如果肾功能衰竭而造成尿毒不断升高时,只有靠长期洗肾或肾脏移植来延长生命。因此,应该控制良好血糖,并每年定期检查肾功能。如果肾脏功能减退应早期接受治疗。
三、神经病变
常见的神经病变有:
1.末梢神经病变。通常发生在四肢,尤以下肢最常发生,初期几乎没有症状,如有症状常见有疼痛感,有的则先有刺麻感,继而感觉迟钝,所以受伤机会增加,如烫伤、烧伤溃烂、脓疡等,加上伤口不易痊愈,因此糖尿病病人截肢的原因有50~70%是因此而引起的。
2.自主神经病变。常见有恶心、呕吐、腹泻、便秘、大小便失禁、小便困难、出汗减少及姿势性低血压(突然站起来感到眩晕)、性功能障碍等。
四、心脏血管病变
糖尿病是发生高血压及脑中风的一个危险因素,比没有糖尿病的病人有更高的心脏血管并发症,约为正常人的3-4倍。因此,应尽旱适当的治疗,而控制血脂肪、血糖及血压,不仅可以减少眼睛视力障碍及肾病变,同时还可减少脑中风及心肌梗塞的发生。 (淑芬)