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糖尿病的足的中医外治疗法

2011年04月06日 09:0039健康网
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  随着糖尿病的发病率的上升,其慢性并发症逐渐对糖尿病患者的健康和生活质量构成严重威胁,在全球1.7亿糖尿病患者中有15%的可能发生足溃疡或坏疽。

  1956年的oakley等首先将肢端缺血和因神经病变而失去感觉,合并的足称糖尿病足。我国古代医学书籍中对此呀早有记载。

  宋代诸瑞章《卫生宝鉴》中描述:“糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。中医外治法源远流长,有其独到之处,是中医药体系的重要组成部分,今年来运用中医外治法为主治疗糖尿病足溃疡取得较好疗效,下面就向大家介绍几种以供参考。

  在外治法中,根据疾病的不同发展过程,我们需要选用不同的治疗方法。 1、 浸渍疗法:糖尿病足溃疡早期表现为患处溃破,脓液量多,局部红肿灼热,辩证为湿热毒盛的,治疗以清热解毒利湿为主,可外敷金黄膏或青黛膏。若创面渗出多,还可用黄连、马齿苋、土茯苓、明矾、红花等的水煎液浓缩后湿敷患处。

  2、 熏洗疗法:是中医的传统治疗方法,在创面脓腐较多时可选用苍术、马齿苋、金银花、黄连等清热利湿解毒中药煎汤,趁热熏洗患处。而在脓腐已净新肉难生之时,可选用黄芪、当归、丹参、黄精等益气养血活血的中药煎汤熏洗。二者配合,可收到较好疗效。

  3、 蚕食疗法:对创面大而深,腐肉组织难以一次脱落者,在感染控制的基础上,分期分批逐步修剪坏死组织,同时尽量保护筋膜及肌腱组织。

  4、 灌注疗法:对于创面较深或潜行者采用清热利湿解毒中药煎液灌注。

  5、 在脓腐多而难去时先短期应用八二丹掺布创面,外用油膏提脓去腐,脓腐将脱尽时,外掺九一丹,促进腐肉迅速脱落,出现新生肉芽组织。

  6、 煨脓长肉法:在创面脓腐组织已净,新生肉芽组织经生未生之际,可以选用油性制剂如清凉油乳剂,复黄生肌愈创油膏等盖贴。

  7、 垫棉疗法:对于创面腐肉已净,新肉生长,周围组织有窦腔者,可以采用棉垫垫压空腔处,再用绷带加压缠缚,将患处压紧,促进腔壁粘连、闭合。

  7~10日管腔收口后,继续垫棉加压绑缚10~14日。需要指出的是:中医治疗的原则是辩证与辨病相结合,整体与局部相结合,内治与外治相结合,临床上应根据病人具体情况辩证选用具体方法。

  从治疗目的及治疗效果来说,中医外治是祛腐生新,现在医学则是灭菌消炎、促进组织生长,二者实质上是殊途同归。另外,糖尿病足是一种慢性、进行性、全身性疾病,在治疗过程中应注意基础治疗需要贯穿治疗整个过程的始终。

 

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